Papiloma yra gerybinis odos navikas, kurio išskirtinis bruožas yra jungiamojo audinio papilomos pagrindas, padengtas epiteliu viršuje. Papilomos žmonėms pasireiškia įvairiose kūno vietose (ant odos, gleivinių, vidaus organų ir kitose vietose) ir daugumoje gyvūnų.
Papilomos iš pereinamojo arba plokščio epitelio išsivysto į minkštųjų tankių darinių ant vadinamojo kotelio formą. Šių darinių dydis paprastai svyruoja nuo 1 iki 2 centimetrų skersmens, o išorinis jų paviršius turi baltą arba purvinai rudą atspalvį. Kartais papilomos auga skirtingomis kryptimis ir tampa panašios į žiedinius kopūstus ar gaidžio šukas.
Papilomos pašalinamos dėl kosmetinio efekto, jei jos atsiranda matomose kūno vietose - ant kaklo, rankų, veido, tačiau, jei jos atsiranda daugelyje gleivinės sričių, pavyzdžiui, ant gerklų, galima išprovokuoti praeinamumo sutrikimus, kurie kelia grėsmę paciento gyvybei. Gerklų atveju papiloma gali užblokuoti kvėpavimo takus, sukeldama balso problemų ar negalėjimą normaliai kvėpuoti, šlapimo pūslės atveju papilomos išprovokuoja hematuriją. Jei ant kūno susidaro kelios papilomos, tai rodo papilomatozės atsiradimą.
Papilomų etiologija
Dažniausiai papilomų atsiradimą išprovokuoja virusinė infekcija - žmogaus papilomos virusas (ŽPV), nors kartais papilomos gali atsirasti įgimtos arba kaip uždegiminių ligų komplikacijos.
Kai ŽPV patenka į žmogaus kūną, jo veikla paprastai pradeda reikštis po ilgo laiko. Dažnai kai kurie provokuojantys veiksniai prisideda prie papilomos viruso suaktyvėjimo, dėl kurio ant odos ar gleivinės pradeda atsirasti minkštos neoplazmos. Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys papilomas, ekspertai yra stresas, sumažėjęs imunitetas, kūno silpnėjimas dėl gydymo, vitaminų trūkumas organizme, odos sužalojimas.
Iš esmės žmonės papilomos virusu yra užsikrėtę lytiniu keliu, tačiau taip pat galimi naminės infekcijos atvejai, kai imunitetas yra labai žemas, arba esant pažeistoms kūno vietoms, kurios gali liestis su ŽPV nešiotoju. Papilomų atsiradimas rodo esamo viruso suaktyvėjimą, kuris yra vienodai įmanomas moterims ir vyrams. Kūdikis gali užsikrėsti šiuo virusu eidamas per užkrėstos motinos gimimo kanalą.
ŽPV pasireiškimų klasifikacija
Žmogaus papilomos virusą, užkrečiantį gleivinę ir odą, galima suskirstyti į šias formas:
- klinikinė forma, kurią galima nustatyti atliekant įprastą tyrimą: lytinių organų, papulinės ir papiliarinės karpos, egzofitinės karpos, taip pat moterų cervicitas ir gimdos kaklelio erozija;
- subklinikinė forma, kurioje dariniai neturi simptomų, jų nematyti ir juos galima aptikti tik endoskopijos metu: invertuojančios formacijos (augančios link gleivinės vidinės pusės), plokščios karpos, taip pat karpos gimdos kaklelio kanale;
- latentinė forma, kuriai būdinga klinikos nebuvimas ir nustatyta tik analizės rezultatais;
- moteriška ar gimdos kaklelio forma, išreikšta gimdos kaklelio vėžiu ar įvairių stadijų displazija.
Kai dėl lytinio kontakto moterys yra užkrėstos labai onkogenine ŽPV, labai padidėja piktybinių navikų gimdos kaklelio kanale tikimybė. Užsikrėtus kitų rūšių virusais, onkologijos tikimybė nėra tokia didelė, tačiau tiesiosios žarnos ar burnos ertmėje gali atsirasti vėžinių navikų. Vyrams vėžio tikimybė dėl ŽPV egzistuoja išangėje, varpoje ir tiesiojoje žarnoje.
Papilomų rūšys ir formos
Labai svarbu teisingai identifikuoti ant kūno atsirandančias papilomas. Jų tipai tiesiogiai priklauso nuo susidariusio viruso padermės, kuri, patekusi į žmogaus organizmą, prisideda prie per didelio ląstelių dalijimosi odoje proceso, dėl kurio atsiranda papilomos.
ŽPV padermės gali būti onkogeninės ir neonkogeninės. Ne onkogeninių veislių yra daug daugiau ir, kaip taisyklė, jos pacientui nieko neduoda, išskyrus išorinį estetinį diskomfortą.
Tokią apraišką galima lengvai pašalinti ir taip išspręsti problemą. Tačiau, jei gleivinių srityje atsiranda neoplazmų, tai rodo rimtus patologinius procesus. Toks išnirimas reiškia, kad žmogus užsikrėtė onkogenine ŽPV paderme, todėl kompleksinė antivirusinė terapija yra itin reikalinga. Norint atskirti skirtingas papilomų rūšis, pakanka paprasčiausiai jas palyginti ir nustatyti vieno ar kito porūšio skiriamuosius bruožus.
Paprastos karpos
Paprastos papilomos ar karpos yra labiausiai paplitęs papilomos viruso tipas, kurį sukelia kelios padermės vienu metu. Šios ŽPV padermės yra perduodamos ne tik seksualiai, bet ir per kontaktą bei kasdienį gyvenimą, todėl gaunama statistika, rodanti, kad 30% pasaulio gyventojų bent kartą gyvenime yra susidūrę su tokia ŽPV.
Paprastos papilomos arba vulgarios (įprastos) karpos dažniau nei kitose vietose yra lokalizuotos viršutinėse galūnėse, būtent ant rankų, tačiau kartais jos gali pasireikšti ir ant kūno, padų ir kojų, delnų, pirštų. Jų ypatumas yra tai, kad tokios karpos atsiranda vietose su pažeista oda dėl sumažėjusio vietinio imuniteto. Tokios papilomos atsiranda padų ar delnų srityje dėl sąlyčio su nekokybiška buitine chemija, gausaus prakaitavimo, įvairių odos pažeidimų, dermatito.
Vulgarioji karpos išoriškai atrodo kaip odos papiliarinės neoplazmos, kurių skersmuo poros milimetrų skersmens ligos pradžioje. Šiuo atveju karpos galva yra vienalytė ir minkšta tekstūra ir pakyla virš odos paviršiaus. Jis blogai pigmentuotas, o jo šaknis patenka giliai į odą, kur gauna maistą iš indų. Dėl tokios mitybos karpos palaipsniui auga, o keičiasi ne tik jų dydis, bet ir pigmentacijos laipsnis. Taip pat tokių papilomų centre plaukai dažnai auga, o tai yra normos variantas ir nerodo piktybinio naviko.
Plokščiosios papilomos
Tokios odos ataugos atrodo kaip mažos gelsvos plokščios plokštelės, kurios šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Jų struktūra yra tanki, su gilia poodine šaknimi, tai įrodo dažnas skausmas spaudžiant karpą arba kai jis yra pažeistas kasdieniame gyvenime. Tokių papilomų lokalizacija dažniausiai yra veidas ir rankos. Kartais jie gali pasireikšti moterų išangėje arba ant didžiųjų lytinių lūpų, o vyrams - į kapšelį. Dėl aktyvaus kraujo tiekimo jie aktyviai didėja.
Pagrindinis plokščių papilomų bruožas yra jų gydymo sunkumas. Po chirurginio šių navikų gydymo randai ir randai paprastai lieka jų vietoje.
Genitalijų karpos
Genitalijų karpos atsiranda kirkšnies srityje ar gleivinėse. Iš išorės tai yra 2-3 milimetrų skersmens plonos papiliarinės neoplazmos. Tokios karpos greitai auga, formuodamos didelį odos ataugą iš mažos pavienės papilomos, primenančios žiedinį kopūstą ar gaidžio šuką.
Pagrindinis genitalijų karpų pavojus yra didelė infekcijos rizika, moterų neoplazmų uždegimas makštyje arba mažosios lytinės lūpos. Jie gali būti lengvai sužeisti, po to infekcija dideliu greičiu prasiskverbia į kūną. Taip pat didelė problema, susijusi su lytinių organų karpomis, yra didelė pasikartojimo rizika, kuri nemažėja net naudojant antivirusinį gydymą ir pašalinant neoplazmas. Kelios viruso padermės gali sukelti genitalijų karpas, kai kurios iš jų gali būti pavojingos moterims piktybinio proceso požiūriu.
Filiforminės papilomos
Srieginės papilomos plonu stiebu, kurios viršų vainikuoja neoplazmos galva. Dėl ypatingos išvaizdos jas labai sunku supainioti su kitomis rūšimis, todėl, žiūrint į gijinių papilomų nuotrauką, jas galima atskirti nuo kitų veislių.
Tokios neoplazmos dažniausiai po 45 metų atsiranda tose vietose, kur vyrauja plona oda - ant krūtinės, pažastų, ant kaklo. Tokių neoplazmų dydžio padidėjimas yra jų tolesnis pailgėjimas. Filamentinių papilomų galva dažniausiai būna gelsva arba rausva, pigmentacija nėra išreikšta, dažniausiai labai silpna.
Vidiniai apgamai
Bet kokia neoplazma, esanti žmogaus vidaus organų paviršiuje, gali būti priskiriama vidinių apgamų pogrupiui. Tai yra intragastrinės kondilomos, papilomos tiesiojoje žarnoje, neoplazmos gerklėje ir burnoje, neoplazmos ant šlapimo pūslės sienelių. Skiriamasis šių papilomų bruožas yra jų atpažinti neįmanoma neatliekant tinkamų medicininių procedūrų ir diagnostikos. Tačiau šią ligą galima įtarti esant specialiems simptomams. Kiekvienu atveju nustatomas tokių neoplazmų pavojus.
Jei šlapimo pūslėje yra papilomų, laikui bėgant gali išsivystyti kraujavimas ar vėžys.
Jei papiloma yra gerkloje, tai padeda užblokuoti kvėpavimą ir sutrikdo asmens kalbėjimo funkciją.
Lewandowski-Lutz papilomos
Karpinė epidermodisplazija arba Lewandowski-Lutz papilomos yra labai reta patologija, kuria dažniausiai serga tik vaikai ar paaugliai. Būna, kad tokia liga gali būti paveldima ir išplisti šeimoje.
Klinikinis ligos vaizdas pasireiškia daugybe raudonai rudų dėmėtų karpų pėdų ir rankų srityje. Patologijos bruožas yra tai, kad kai papilomos yra ant kūno vietų, kurios yra veikiamos ultravioletinių spindulių, trečdaliu visų atvejų jos vėl atgimsta į piktybinius navikus ir išauga į kaimyninių audinių plotą.
Papilomų vietos
Gydytojų praktikoje dažniausiai pasitaiko gijinių, vulgarių ar smailių papilomų, taip pat kondilomų. Gijinių karpų lokalizacijos vieta yra veidas, vulgarūs dažniau būna pėdų ar rankų srityje, o kondilomos yra tik ant gleivinės (vyrų varpos galvutėje ir šlaplėje, moterų mažųjų lytinių lūpų ir makšties srityje), tačiau taip nutinka, kadnuo šių karpų gali atsirasti sau neįprastoje vietoje.
Šiais laikais nėra sunku pašalinti tokias papilomas, tačiau pavojus yra tas, kad sumažėjus imunitetui, vėl gali atsirasti naujų papilomų, o tai sukels rimtesnes pasekmes sveikatai, pavyzdžiui, vėlesnis genitalijų karpų atsiradimas yra susijęs su moterų gimdos kaklelio vėžiugimda. Padų karpos dažniausiai būna ant šiurkščių padų ir pirštų. Kartais, smarkiai pažeidus šios srities odą, ant nykščio gali išsivystyti spyglis.
Apskritai papilomatozė yra apibendrinta patologijos forma, kai neoplazmos susidaro visame žmogaus kūne. Šie ataugos turi būdingą išvaizdą, todėl kartą pamačius ligos pasireiškimus, jos nebegalima painioti su jokia kita liga.
ŽPV simptomai
Dažniausias papilomos viruso simptomas žmogaus organizme yra papilomų atsiradimas ant odos.
Likusi simptomų dalis tiesiogiai priklauso nuo ligos vietos ir tipo. Atsižvelgiant į pirmiau nurodytus požymius, ŽPV simptomai gali būti šie:
- Genitalijų karpos atsiranda ant lytinių organų gleivinės, burnos, gerklų, tiesiosios žarnos ir ant vidinio skrandžio paviršiaus. Patologijos atsiradimo simptomai lytinių organų srityje yra niežėjimas ir nemalonus kvapas. Jei tokie simptomai pradeda varginti, jokiu būdu negalima jų ignoruoti, nes labai dažnai jo atsiradimo priežastis gali būti onkogeninė.
- Pieno liaukų kanalų srityje esančios intraduktinės papilomos, kurių požymiai yra paraudimas spenelių srityje, nedidelis niežėjimas ir deginimas. Be to, jei paspausite spenelį su tokia papiloma, tada iš jo ima trykšti ichoras arba žalios išskyros. Intraduktalinės papilomos pavojus yra laipsniškas ir galimas degeneracija į krūties vėžį.
- Padų karpos yra išreikštos aktyviais nuospaudomis padų srityje, kurios eidamos ar prispausdamos sukelia aštrų skausmą.
- Papilomos gerklų srityje iš pradžių nėra išreikštos jokia specifine simptomatologija, tačiau palaipsniui ši patologija lemia žmogaus balso pasikeitimą, komos jausmą gerklėje ir kvėpavimo funkcijų sutrikimus. Be to, pacientas pradeda sunkiai ryti.
- Plokščios karpos paaugliams dažniausiai atsiranda išorinių rankų pusių srityje ir apatinėje veido dalyje. Simptomatologija yra labai neryški ir dažniausiai pasireiškia lengvu, retu neoplazmų niežėjimu.
Patogenezė
Žmogaus organizme esant ŽPV, dažniausiai galima padaryti išvadą, kad imuninė sistema yra susilpnėjusi. Patekę į organizmą, virusai pradeda bazinio epitelio sluoksnio infekcijos procesą, todėl pagrindinis šališkumas daro įtaką perėjimo nuo plokščiojo sluoksniuoto epitelio į cilindrinį plotą. Užkrėstose ląstelėse gali egzistuoti 2 viruso formos - epizominės (už ląstelės chromosomų ribų), turinčios gerybinį pobūdį, ir introsominės (integruotos į ląstelių genomus), turinčios piktybinį parazitizmo pobūdį.
Papilomos viruso inkubacinis laikotarpis gali skirtis nuo viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos pasireiškimų per laikotarpį nuo 14 dienų iki poros metų. Žmogaus papilomos viruso infekcijos pobūdis dažniausiai yra latentinis, tai yra paslėptas. Tuo pačiu metu žmogaus organizme vienu metu gali apsigyventi kelios patologijos rūšys, veikiamos tam tikrų veiksnių, kiekviena iš jų vienu metu gali pradėti reikštis aktyviai dauginantis. Šiuo atveju atsiranda ligos stadija, kurioje pradedami nustatyti klinikiniai pasireiškimai.
Labai dažnai (iki 90% visų ŽPV infekcijos atvejų) žmogaus organizmas nuo šios patologijos išgydo 6–12 mėnesių, tačiau 10% likusių atvejų liga gali tapti lėtinė ilgą eigą, recidyvus ir proceso piktybinio naviko galimybę.
Ligos diagnostika
Papilomų ultragarsas
Diagnozuojant papilomas ultragarsas naudojamas ne kaip pagrindinis tyrimo metodas, bet kaip papildomas, patvirtinantis tariamos diagnozės teisingumą. Iš esmės ultragarsas naudojamas diagnozuoti papilomas vidaus organuose, kai kalbama apie jų piktybinę transformaciją.
Ultragarsas naudojamas tarp instrumentinės patikros metodų diagnozuojant intraduktinę papilomą.
Šiuo atveju atlikus ultragarsinį tyrimą specialistui neleidžiama ištirti pieno liaukų kanalų, tačiau tai padeda atskirti intraduktinę papilomą, palyginti su įtariamu krūties vėžiu, leidžia pašalinti galaktorėją prolaktinomos atveju. Be to, ultragarsas gali padėti nustatyti navikų atsiradimą su šlapimo pūslės papiloma. Tačiau ultragarsas šiuo atveju yra veiksmingas tik tuo atveju, jei neoplazmų skersmuo viršija 1 centimetrą.
PGR diagnostika atliekant diagnozę
Aptartą ligą diagnozuoja gydytojai, dermatologai ir venerologai. Kadangi viruso tipų skaičius yra įvairus, svarbu tiksliai nustatyti, kokiu tipu pacientas yra užsikrėtęs ir ar ši padermė turi onkogeninį pobūdį. Vizualiai tikslią diagnozę įmanoma nustatyti tik klasikinių lytinių organų karpų atveju, todėl, jei yra įtarimas dėl ŽPV infekcijos, specialistai visada naudoja PGR grandymą.
Polimerazės grandininė reakcija (PGR) kviečia mokslininkus ne tik nustatyti ŽPV buvimą organizme, bet ir parodyti jos tipą, onkogeniškumą ir virusų skaičių diagnozės nustatymo metu. Tai labai svarbu diagnostikos požiūriu, nes jei yra informacijos apie viruso procentą organizme, galima nustatyti apytikslę infekcijos datą ir nustatyti paciento kontaktinius asmenis, norint atlikti etiotropinę terapiją.
Remiantis PGR diagnostikos rezultatais, galima nustatyti lėtinę infekcijos eigą ar vienkartinį jos protrūkį dėl imuniteto sumažėjimo. Ši informacija suteikia specialistui galimybę paskirti konkrečiam atvejui tinkamą terapiją. Paprastai PGR diagnostika atliekama atrankos būdu. Patvirtinus viruso buvimą organizme, pacientas ir toliau tiriamas naudojant kitas metodikas.
ŽPV biopsija
Biopsija medicinoje reiškia žmogaus audinių mėginių paėmimo procedūrą, kad būtų galima juos ištirti dažant specialiais dažais. Biopsija yra labai paplitusi sergant vėžiu, taip pat įtariant ŽPV. Gydymo papilomos virusu išvakarėse gydytojai turi atmesti onkologinį navikų pobūdį.
Biopsija yra labai tiksli diagnostikos technika, kurią, įtarus ŽPV, galima išreikšti citologiniais ar histologiniais tyrimais.
Citologinis tyrimas yra kūno ląstelių tyrimas mikroskopu, skirtas specialistams parodyti pokyčius, kuriuos šiose ląstelėse sukėlė virusinė infekcija. Gimdos kaklelio vėžio prevencijai ir ankstyvam nustatymui iš šio organo paimamos ląstelės, skirtos citologiniam moters tyrimui. Jei moterims nustatomi onkogeniniai ŽPV tipai, net jei nėra išorinių apraiškų ir požymių, kasmet joms skiriami citologiniai tyrimai, leidžiantys laiku pamatyti gimdos kaklelio displazijos požymius. Faktas yra tas, kad šio organo displazija yra visiškai išgydoma, ir jei jūs nepradėsite šio proceso vystymosi, tada gimdos kaklelio vėžys organizme visiškai nesivystys, net turint onkogeninio tipo virusą.
Siekiant tiksliai diagnozuoti ŽPV, atliekamas histologinis tyrimas, kurio metu pacientui analizei paimamas ne paviršinis ląstelių kasymas, o audinio gabalas, leidžiantis ištirti teisingą ląstelių sluoksnių vietą, audinių ypatybes ir nustatyti onkologines charakteristikas. Tirpalų pagalba atliekant histologinį tyrimą, paimtas audinio mėginys dehidratuojamas ir įterpiamas į parafiną, po kurio mikrotomu atliekami pjūviai, leidžiantys gauti 0, 1 milimetro storio sluoksnius. Pašalinti sluoksniai dažomi specialiais dažais, siekiant mikroskopinio tyrimo metu atskleisti patologines ląsteles ir nustatyti jų pobūdį.
Papilomatozės gydymas
Papilomos viruso gydymas visada atliekamas pagal individualią schemą. Jei diagnozės metu nustatomas virusas, tačiau kol kas nėra jokių apraiškų, pacientui skiriama etiotropinė citostatinė terapija, kuri efektyviai „užliūliuoja“ virusą kelerius metus.
Jei asmuo yra ŽPV nešiotojas, jis turėtų reguliariai atlikti PGR diagnostiką, kad nustatytų pradinius ligos vystymosi požymius. Be to, šio viruso nešiotojas privalo naudoti barjerines kontracepcijos priemones, kad neužkrėstų lytinių partnerių.
Aptinkant papilomos virusus, gydant būtina naudoti antivirusinius agentus. Apskritai imunomoduliuojantys ir vitamininiai preparatai skirti absoliučiai visiems pacientams, sergantiems ŽPV.
Kai ant gleivinės ar odos atsiranda papilomų, atsižvelgiant į vietą ir simptomus, reikia kriodestrukcijos, elektrokoaguliacijos ir ataugų šalinimo lazeriu. Kartais papilomos pašalinamos ir modernesne technika - naudojant radijo bangas. Esant piktybinio papilomos požymių, jis chirurginiu būdu išpjaunamas kartu su aplink esančiais sveikais audiniais aplink augalą. Taip pat svarbu žinoti, kad pašalinus papilomą negalima visiškai išgydyti, nes virusas lieka organizme ir gali pasikartoti.
Šiuolaikinėje medicinoje nėra vaistų, skirtų visiškai pašalinti šį virusą iš organizmo, todėl, nustačius tokią diagnozę, net ir nesant apraiškų, asmuo turi reguliariai atlikti tyrimus, kad nustatytų patologijos vystymąsi.
Kadangi papilomos virusas dažniausiai plinta lytiniu keliu, verta rinktis barjerinį kontracepcijos metodą, o jei moteris planuoja nėštumą, svarbu laiku atlikti diagnostines priemones ir imtis terapijos, kuri sumažintų vaiko užsikrėtimo šiuo virusu tikimybę.
Ligų prevencija
Užkirsti kelią papilomų atsiradimui ant kūno galima laikantis pagrindinių asmens higienos taisyklių ir laiku dezinfekuojant bet kokias žaizdas. Kiekvienam šeimos nariui kasdieniniame gyvenime būtina naudoti atskirą rankšluostį, šukas, manikiūro įtaisus, batus, o pertraukiamos lytys visada turėtų būti apsaugotos prezervatyvais. Taip pat po lytinio akto svarbu visada nusiprausti po dušu ir gydyti kontaktines odos ir gleivinės sritis, nes užtrunka šiek tiek laiko, kol virusas patenka į žmogaus kūną.
Šiuolaikinėje medicinoje taip pat yra vakcina nuo papilomos viruso. Jis jau buvo išbandytas 72 pasaulio šalyse ir yra veiksmingas prieš 16 ir 18 ŽPV potipių, kurie 90% visų diagnozuotų atvejų sukelia gimdos kaklelio vėžį. Taip pat skiepijimas sėkmingai kovoja su 6 ir 11 potipių virusais, kurie išprovokuoja sunkiai gydomų lytinių organų karpų vystymąsi. Dėl lytinio šių virusų užsikrėtimo būdo rekomenduojama skiepytis dar neprasidėjus žmogaus seksualinei veiklai. Dažniausiai ekspertai rekomenduoja vakciną tris kartus naudoti 11–12 metų mergaitėms. Pasaulio sveikatos organizacija taip pat rekomenduoja skiepyti berniukus, kad būtų išvengta ŽPV cirkuliacijos.
Ar papilomos yra pavojingos?
Papilomos virusas yra onkologinių patologijų vystymosi rizikos veiksnys. Dažniausiai dėl šio viruso atsiranda gimdos kaklelio vėžys, išorinių lytinių organų (vulvos, varpos galvutės) vėžys. Tačiau ŽPV infekcija ne visada sukelia vėžį. Yra daug šio viruso potipių su mažu onkogeniniu indeksu, pavyzdžiui, 6, 11, 42, 43, 44 potipiai, kurie formuoja kondilomas, tačiau yra ir labai onkogeninių potipių - 16, 18, 31, 33, kurie išprovokuoja plokščias karpas. Nuo to momento, kai virusas patenka į organizmą, iki neoplazmos virtimo piktybine, tai gali trukti nuo 10 iki 20 metų.
Jei ant kūno yra didelių papilomų, kurias galima labai lengvai pažeisti kasdieniame gyvenime, jas reikia pašalinti.
Jei organizme aptiktas papilomos virusas negydomas, rizika užsikrėsti kitomis infekcijomis labai padidėja. Ir lygiagrečių infekcinių procesų metu papilomos pradeda pasirodyti kitose kūno dalyse, silpnindamos imuninę sistemą. Pasirodo, kad tai yra užburtas ratas. Be to, jei kai kurios papilomos nepašalinamos, jos gali išsigimti į onkologines neoplazmas, o tai reiškia, kad į šią ligą reikia kreiptis visiškai rimtai ir niekada neleisti ligos eigai.