Papilomos yra gerybiniai navikai, lokalizuoti ant odos ir gleivinės. Jie atsiranda dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV) suaktyvėjimo ir yra daug skirtingų tipų. Kai kurie iš jų yra nekenksmingi ir sukuria tik kosmetinį defektą, kiti yra potencialiai pavojingi ir gali išsivystyti į vėžinį naviką.
Papilomų atsiradimo mechanizmas
Tam tikros rūšies neoplazmos išvaizda priklauso nuo viruso tipo, kuriuo žmogus serga. Išskirkite mažai onkogenines padermes, kurių ataugos nesukelia didelio pavojaus nešėjui, ir labai onkogenines. Neoplazmos atsiranda dėl papilomos viruso, kurio veikimas sukelia per didelį ląstelių dalijimąsi, dėl kurio augimas palaipsniui auga.
„Saugios“ papilomos dažniausiai atsiranda ant odos, o labiausiai jaudinančios yra lokalizuotos gleivinėse.Tokios neoplazmos paprastai sukelia labai onkogeninius viruso tipus. Moterims išaugų atsiradimas genitalijų srityje gali būti pavojingas gimdos kaklelio vėžiui.
Paprastos papilomos (karpos)
Viena iš labiausiai paplitusių ŽPV apraiškų, liaudyje vadinama „karpomis“. Jų išvaizda dažniausiai atsiranda dėl mažai onkogeninių padermių, kurias perduoda kontaktas ir kasdienis gyvenimas.
Karpos dažniausiai atsiranda ant pirštų, delnų, padų ar kojų.
Išoriškai jie atrodo kaip nedideli papiliariniai navikai, turintys vienalytę struktūrą. Paprastos papilomos yra minkštos liečiant, ligos pradžioje jų pigmentacija yra silpna: spalva praktiškai nesiskiria nuo kūno spalvos.
Tačiau ligai progresuojant augimas auga ir pradeda tamsėti. Kartais karpos centre gali užaugti plaukai.
Filiforminės papilomos
Šis papilomų tipas gavo savo vardą dėl mažų kojų, dėl kurių neoplazma išsikiša virš odos paviršiaus. Augimas išsiskiria pailgos formos ir jo dydis yra apie 5 mm. Dažniausiai papilomos yra lokalizuotos tose vietose, kur yra ploniausia oda:
- krūtinė;
- kaklas;
- akių vokai;
- kirkšnies sritis;
- pažastys.
Filiforminės papilomos yra būdingesnės vyresniems nei 45 metų pacientams, tačiau kartais jos pasireiškia jauniems žmonėms. Ligai progresuojant, augimas linkęs didėti.Palaipsniui jie pradeda labiau pasitempti.
Papilomų galva yra geltona arba rausva, nėra ryškios pigmentacijos. Keratinizuota neoplazma randama retai. Su traumomis skausmas nepastebimas. Pažeistos filiforminės papilomos vietoje gali pasirodyti keletas kitų. Jei ataugos yra ant veido, rekomenduojama nustoti naudoti šveitimo priemones ar šepetėlius. Pažastų srityje papilomas taip pat dažnai pažeidžia skustuvai, o tai gali neigiamai paveikti paciento sveikatą.
Plokščiosios papilomos
Ši papilomų forma taip pat yra lokalizuota ant odos ir primena mažas plokšteles. Plokščios papilomos turi gelsvą atspalvį, dydis neviršija 1-2 mm. Pagal struktūrą išaugos yra tankios, jų šaknis yra po oda. Dėl to žalos ar spaudimo metu gali atsirasti skausmas. Be to, ši struktūrinė ypatybė kartais palieka randus pašalinus sankaupas.
Tipiški simptomai, lydintys plokščių papilomų atsiradimą:
- odos paraudimas aplink ataugą;
- niežėjimas;
- skausmas liečiant;
- uždegimas.
Paprastai išaugos atsiranda ant veido ar rankų, tačiau kartais jos atsiranda ant lytinių organų. Moterims jos dažniausiai būna ant didžiųjų lytinių lūpų, vyrams - ant kapšelio ar išangės. Plokščios papilomos greitai padidėja, o traumuojant kraujuoja.
Genitalijų karpos
Šie ataugos paprastai būna kirkšnyje ar gleivinėse. Juos sukelia tik ŽPV padermės, atsirandančios nesaugių lytinių santykių metu. Dažniausiai jie pataiko:
- makštis;
- vulva;
- gimdos kaklelis;
- išangės sritis;
- kapšelis;
- varpa.
Išaugos panašios į plonas papilijas, jos mažos - 2–3 mm. Paprastai virusas neapsiriboja vieno naviko atsiradimu. Karpos pasižymi tuo, kad iš karto atsiranda keli augalai, palaipsniui susiliejantys. Neoplazmos greitai auga ir auga. Šiuo metu jų forma pradeda priminti žiedinių kopūstų žiedynus.
Genitalijų karpos laikomos viena pavojingiausių papilomų rūšių.Be to, kad būtent šios ataugos sugeba išsigimti į piktybinį naviką, prie jų dažnai prisijungia infekcija. Be to, po pašalinimo neoplazmos yra linkusios atsinaujinti, todėl pacientai turės reguliariai tikrintis, kad galėtų kontroliuoti ŽPV koncentraciją.
Retais atvejais kondilomos gali susidaryti ant vidaus organų, tokių kaip skrandžio sienelės ar tiesiosios žarnos. Šiuo atveju neįmanoma savarankiškai diagnozuoti neoplazmos buvimo. Specifinių simptomų nebuvimas gali tapti problema diagnozuojant ir gydant ligą.
Lewandowski-Lutz papilomos
Gana retas papilomos tipas. Dažniausiai jie atsiranda pėdose ir rankose. Išskirtinis ataugų bruožas yra nelygūs kraštai. Paprastai jie yra rudos spalvos, tačiau kartais jie gali turėti tamsiai raudoną atspalvį. Ši ligos forma taip pat gali prisidėti prie neoplazmų virsmo piktybinėmis, todėl pacientai turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Padų karpos
Šie ataugos būdingi vaikams ir paaugliams, retai pasitaiko suaugę. Tai laikoma įprasta kūno reakcija į imuniteto sumažėjimą, kartu su pado trauma dėl nepatogių batų. Skirtingai nuo įprastų nuospaudų, karpos yra grubios ir turi nelygius kraštus. Be to, ant odos yra aiškiai matomas odos raštas.
Padų karpoms būdinga maža dėmė ant odos paviršiaus ir didelis pagrindas, kuris auga po oda. Paprastai jis yra visiškai keratinizuotas dėl nuolatinio trinties vaikščiojant. Laikui bėgant augimas didėja, jų suspaudimas ar lietimas sukelia nepatogumus ir skausmą.
Dėl struktūros pobūdžio karpą sunku pašalinti iš odos, nes didžioji jos dalis yra viduje. Todėl po pašalinimo dažnai reikia dygsnių, o procedūros vietoje gali likti randas.
Nepilnamečių papilomos
Daugiausia infekcijų atsiranda mažiems vaikams iki 5 metų, nes infekcija dažniausiai pasireiškia gimdymo metu. Jei nėščia moteris yra papilomos viruso nešiotoja ir makšties srityje yra lytinių organų karpų, labai tikėtina, kad vaikas užsikrės.
Jaunatvinės papilomos, esančios ant odos, nėra pavojingos. Tačiau jie taip pat gali būti lokalizuoti gerklose, todėl kūdikiui gali būti sunku kvėpuoti. Pradiniame etape ligos požymių nepastebima. Po kurio laiko atsiranda šie simptomai:
- gumbo pojūtis gerklėje;
- sunku nuryti seiles ar maistą;
- sutrikusi kvėpavimo funkcija.
Vyresniems vaikams gali atsirasti balso pokyčių, o tai yra būdingas raiščių pažeidimo požymis. Papilomos gali išaugti ir išprovokuoti astmos priepuolius, dėl kurių vieną dieną gali visiškai nutrūkti kvėpavimas.
Papilomatozė
Papilomatozė yra būklė, kai neoplazmų skaičius smarkiai padidėja ir išplinta visame kūne. Jis taip pat vadinamas generalizuotu papilomos virusu. Paprastai didelis papilomų kaupimasis randamas ant rankų, veido, lytinių organų srityje. Papilomatozė, atsirandanti gleivinių srityje arba ant vidaus organų, yra potencialiai pavojinga žmonėms.
Dažniausiai papilomatozė minima, kai jaunatviškos papilomos atsiranda gerklų srityje. Jie yra tie, kurie linkę peraugti.
Išvada
Nepaisant to, kad yra gana saugių papilomų formų, kiekvieną iš jų reikia reguliariai ištirti specialistu. Tai padės kontroliuoti jų augimą ir prireikus greitai juos pašalinti. Be to, svarbu prisiminti, kad neoplazmų buvimas yra papilomos viruso infekcijos rodiklis, dėl kurio taip pat reikia laiku gydyti.